Wie zuverlässig sind Epilepsie-Diagnosen und Prognosen?

Die meisten Epilepsien lassen sich gut einordnen (klassifizieren), viele zeigen Besonderheiten und stehen am Rande einer Diagnose, nicht wenige sind nicht zu klassifizieren. Auch gibt es Entwicklungen mit Übergängen, etwa von Epilepsien mit symptomatischen einfach-fokalen zu solchen mit komplex-fokalen und Grand mal-Anfällen, von idiopathischen Absence- zu Grand-mal-Epilepsien. Auch Wendungen von zunächst gutartig erscheinenden Erkrankungen zu ungünstigen Verläufen kommen vor. Andererseits gibt es besonders im Kindesalter mit der Gehirnreifung auch wieder günstige Wendungen mit Ausheilung auch nach häufigen Anfällen mit zeitweiliger →Therapieresistenz.

Je nach Vorgeschichte, Diagnose, Krankheitsbild und dem Erfolg einer Behandlung wird ein erfahrener Epileptologe – meist zurückhaltend - sagen können, welche Möglichkeiten des Verlaufs - mit welcher Wahrscheinlichkeit - sich bei einer Epilepsie abzeichnen. Eine sichere Aussage über den voraussichtlichen Verlauf ist in keinem Fall möglich.

Siehe dazu auch:

Wie werden Epilepsien benannt und eingeordnet? Woran erkennt man gutartige Epilepsien? Schließen Hirnschäden gutartige Verläufe aus? Welche Vorzeichen gibt es für einen ungünstigen Verlauf?